danДоклады Национальной академии наук БеларусиDoklady of the National Academy of Sciences of Belarus1561-83232524-2431The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"10.29235/1561-8323-2022-66-5-525-532dan-1092Research ArticleМЕДИЦИНАMEDICINEПрогностическая роль параметров жесткости артерий у пациентов с артериальной гипертензией, включая лиц с отягощенным анамнезом по инфаркту головного мозгаPredictive significance of a complex approach in determining the vascular wall stiffness parameters in patients with arterial hypertension and in patients with arterial hypertension after ischemic strokeКиндалёваО. Г.KindaliovaV. G.

Киндалёва Ольга Генриковна – канд. мед. наук, ст. преподаватель

ул. Горького, 80, 230009, Гродно

Kindaliova Volha G. – Ph. D. (Medicine), Senior Lecturer

80, Gorky Str., 230009, Grodno

kindaliova.volha@mail.ruПронькоТ. П.PronkoT. P.

Пронько Татьяна Павловна – канд. мед. наук, доцент, заведующий кафедрой

ул. Горького, 80, 230009, Гродно

Pronko Tatiana P. – Ph. D. (Medicine), Associate Professor, Head of Department

80, Gorky Str., 230009, Grodno

tanya_pronko@mail.ruДобродейМ. А.DobrodeyM. A.

Добродей Мария Александровна – канд. мед. наук, доцент

ул. Горького, 80, 230009, Гродно

Dobrodey Maria A. – Ph. D. (Medicine), Associate Professor

80, Gorky Str., 230009, Grodno

dobrodeimaria@gmail.comГубкинС. В.GubkinS. V.

Губкин Сергей Владимирович – член-корреспондент, д-р мед. наук, профессор, директор

ул. Академическая, 28, 220072, Минск

Gubkin Sergey V. – Corresponding Member, D. Sc. (Medicine), Professor, Director

28, Akademicheskaya Str., 220072, Minsk

goubkin@yandex.ruГродненский государственный медицинский университетGrodno State Medical UniversityИнститут физиологии Национальной академии наук БеларусиInstitute of Physiology of the National Academy of Sciences of Belarus202203112022665525532Copyright © Киндалёва О.Г., Пронько Т.П., Добродей М.А., Губкин С.В., 20222022Киндалёва О.Г., Пронько Т.П., Добродей М.А., Губкин С.В.Kindaliova V.G., Pronko T.P., Dobrodey M.A., Gubkin S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://doklady.belnauka.by/jour/article/view/1092

Представлены сведения о прогностической значимости комплексного подхода в определении параметров жесткости сосудистой стенки. Обследовано 159 человек с артериальной гипертензией (АГ) и с АГ после перенесенного ишемического инфаркта головного мозга. При помощи уравнения бинарной регрессии с пробитфункцией связи построена модель с условным линейным предиктором (ЛП), представляющим собой совокупность показателей возраста (В), скорости клубочковой фильтрации (CKD-EPI), скорости распространения пульсовой волны (СРПВ), толщины комплекса интима-медиа (КИМ), сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (СЛСИ) и индекса аугментации (ИА) с целью составления прогноза в отношении сердечно-сосудистых событий. Уравнение имеет следующий вид: ЛП = –6,6139 – 0,0978В + 0,031CKD-EPI + 0,0758СРПВ + 3,2086КИМ + 0,4421СЛСИ + 1,2429ИА. Порог отсечения по ЛП = 0,0238, чувствительность (Se) 85,71 %, специфичность (Sp) 77,0 % и точность (Acc) 78,07 %.

The article presents the information about the predictive significance of a complex approach in determining vascular wall stiffness parameters. A total of 159 people with arterial hypertension (AH) and AH after a previous ischemic stroke were examined. A model with a conditional linear predictor (LP) was constructed, using a binary regression equation with a probit-link function for prediction of cardiovascular events. LP is a combination of indicators such as age (А), glomerular filtration rate (CKD-EPI), pulse wave velocity (PWV), intima- media thickness (IMT), cardio-ankle vascular index (CAVI) and augmentation index (AI). The equation has the following form: LP = –6.6139 – 0.0978A + 0.031CKDEPI + 0.0758PWV + 3.2086IMT + 0.4421CAVI + 1.2429AI. The cut-off threshold for LP = 0.0238, sensitivity (Se) 85.71 %, specificity (Sp) 77 % and accuracy (Acc) 78.07 %.

жесткость сосудистой стенкипрогнозартериальная гипертензияишемический инфаркт головного мозгаarterial stiffnessprognosisarterial hypertensionischemic strokeReferencesШальнова, С. А. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, Р. Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2005. – Т. 4, № 1. – С. 4–9.Shalnova S. A., Deev A. D., Oganov R. G. Factors influencing cardiovascular mortality in Russian population. Cardiovascular Therapy and Prevention, 2005, vol. 4, no. 1, pp. 4–9 (in Russian).2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension / G. Mancia [et al.] // Journal of Hypertension. – 2013. – Vol. 31, N 7. – P. 1281–1357. https://doi.org/10.1097/01.hjh.0000431740.32696.ccMancia G., Fagard R., Narkiewicz K., Redón J., Zanchetti A., Böhm M., Christiaens T., Cifkova R., De Backer G., Dominiczak A., Galderisi M., Grobbee D. E., Jaarsma T., Kirchhof P., Kjeldsen S. E., Laurent S., Manolis A. J., Nilsson P. M., Ruilope L. M., Schmieder R. E., Sirnes Per A., Sleight P., Viigimaa M., Waeber B., Zannad F. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension, 2013, vol. 31, no. 7, pp. 1281–1357. https://doi. org/10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension / В. Williams [et al.] // Journal of Hypertension. – 2018. – Vol. 36, N 10. – P. 1953–2041. https://doi.org/10.1097/hjh.0000000000001940Williams В., Mancia G., Spiering W., Rosei E. A., Azizi M., Burnier M., Clement D. L., Coca A., de Simone G., Dominiczak A., Kahan T., Mahfoud F., Redon J., Ruilope L., Zanchetti A., Kerins M., Kjeldsen S. E., Kreutz R., Laurent S., Lip G. Y. H., McManus R., Narkiewicz K., Ruschitzka F., Schmieder R. E., Shlyakhto E., Tsioufis C., Aboyans V., Desormais I. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension, 2018, vol. 36, no. 10, pp. 1953–2041. https://doi.org/10.1097/hjh.0000000000001940Чазова, Е. И. Диагностика и лечение артериальной гипертонии / И. Е. Чазова, Е. В. Ощепкова, Ю. В. Жернокова // Евразийский кардиолог. журн. – 2015. – № 2. – С. 3–30.Chazova I. E., Oshepkova E. V., Zhernakova Yu. V. Diagnostics and treatment of arterial hypertension. Evraziiskii kardiologicheskii zhurnal = Eurasian Heart Journal, 2015, no. 2, pp. 3–30 (in Russian).Nilson, P. M. Early vascular aging (EVA): New Directions in cardiovascular protection / P. M. Nilson, M. H. Olsen, S. Laurent. – Acad. Press, 2015. – 376 р. https://doi.org/10.1016/C2013-0-19168-4Nilson P. M., Olsen M. H., Laurent S. Early vascular aging (EVA): New Directions in cardiovascular protection. Acad. Press, 2015. 376 р. https://doi.org/10.1016/C2013-0-19168-4Троицкая, Е. А. Концепция сосудистого возраста: новый инструмент оценки сердечно-сосудистого риска / Е. А. Троицкая, С. В. Вельмакин, Ж. Д. Кобалава // Артериальная гипертензия. – 2017. – Т. 23, № 2. – С. 160–171. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2017-23-2-160-171Troitskaya E. A., Velmakin S. V., Kobalava Z. D. Concept of vascular age: new tool in cardiovascular risk assessment. Arterial’naya Gipertenziya = Arterial Hypertension, 2017, vol. 23, no. 2, pp. 160–171 (in Russian). https://doi.org/10.18705/ 1607-419X-2017-23-2-160-171Arterial Stiffness and Cardiovascular Events / G. F. Mitchell [et al.] // Circulation. – 2010. – Vol. 121, N 4. – P. 505–511. https://doi.org/10.1161/circulationaha.109.886655Mitchell G. F., Hwang S.-J., Vasan R. S., Larson M. G., Pencina M. J., Hamburg N. M., Vita J. A., Levy D., Benjamin E. J. Arterial Stiffness and Cardiovascular Events. Circulation, 2010, vol. 121, no. 4, pp. 505–511. https://doi.org/10.1161/circulationaha.109.886655Arterial Stiffness and Risk of Coronary Heart Disease and Stroke / F. U. Mattace-Raso [et al.] // Circulation. – 2006. – Vol. 113, N 5. – P. 657–663. https://doi.org/10.1161/circulationaha.105.555235Mattace-Raso F. U., van der Cammen T. J. M., Hofman A., van Popele N. M., Bos M. L., Schalekamp M. A. D. H., Asmar R., Reneman R. S., Hoeks A. P. G., Breteler M. M. B., Witteman J. C. M. Arterial Stiffness and Risk of Coronary Heart Disease and Stroke. Circulation, 2006, vol. 113, no. 5, pp. 657–663. https://doi.org/10.1161/circulationaha.105.555235Состояние мозговой гемодинамики и цереброваскулярной реактивности у больных артериальной гипертонией / И. В. Логачева [и др.] // Артериальная гипертензия. – 2005. – Т. 11, № 4. – С. 245–248.Logacheva I. V., Ivanova I. V., Pocheptsova L. V., Tsyplyashova I. V., Perevozchikova O. S., Krivileva S. P. Cerebral hemodynamics and cerebrovascular responsiveness in patients with arterial hypertension. Arterial’naya gipertenziya = Arterial Hypertension, 2005, vol. 11, no. 4, pp. 245–248 (in Russian).Драпкина, О. М. Сосудистый возраст как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний / О. М. Драпкина, М. В. Фадеева // Артериальная гипертензия. – 2014. – Т. 20, № 4. – С. 224–231.Drapkina O. M., Fadeeva M. V. Arterial aging as the cardiovascular risk factor. Arterial’naya gipertenziya = Arterial Hypertension, 2014, vol. 20, no. 4, pp. 224–231 (in Russian).Kotani, K. Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI) and its Potential Clinical Implications for Cardiovascular Disease / K. Kotani, A. T. Remaley // Cardiovascular Pharmacology: Open Access. – 2013. – Vol. 2, N 2. https://doi.org/10.4172/2329- 6607.1000108Kotani K., Remaley A. T. Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI) and its Potential Clinical Implications for Cardiovascular Disease. Cardiovascular Pharmacology: Open Access, 2013, vol. 2, no. 2. https://doi.org/10.4172/2329-6607.1000108Nilson, P. M. The early life origins of vascular ageing and cardiovascular risk: the EVA syndrome / P. M. Nilson, E. Lurbe, S. Laurent // Journal of Hypertension. – 2008. – Vol. 26, N 6. – Р. 1049–1057. https://doi.org/10.1097/hjh.0b013e3282f82c3eNilson P. M., Lurbe E., Laurent S. The early life origins of vascular ageing and cardiovascular risk: the EVA syndrome. Journal of Hypertension, 2008, vol. 26, no. 6, pp. 1049–1057. https://doi.org/10.1097/hjh.0b013e3282f82c3eСогласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике / Ю. А. Васюк [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2016. – Т. 15, № 2. – С. 4–19. https://doi.org/10.15829/ 1728-8800-2016-2-4-19Vasyuk Yu. A., Ivanova S. V., Shkolnik E. L., Kotovskaya Yu. V., Milyagin V. A., Oleynikov V. E., Orlova Y. A., Sumin A. N., Baranov A. A., Boytsov S. A., Galyavich A. S., Kobalava Z. D., Kozhevnikova O. V., Konradi A. O., Lopatin Yu. M., Mareev V. Yu., Novikova D. S., Oganov R. G., Rogoza A. N., Rotar O. P., Sergatskaya N. V., Skibitsky V. V. Consensus of Russian experts on the evaluation of arterial stiffness in clinical practice. Cardiovascular Therapy and Prevention, 2016, vol. 15, no. 2, pp. 4–19 (in Russian). https://doi.org/10.15829/1728-8800-2016-2-4-19Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс у больных артериальной гипертензией / А. Н. Сумин [и др.] // Доктор.Ру. – 2016. – № 11 (128). – С. 28–32.Sumin A. N., Shcheglova A. V., Fyodorova N. V., Artamonova G. V. Cardio-ankle vascular index in patients with hypertension. Doctor.ru, 2016, no. 11 (128), pp. 28–32 (in Russian).Logan, J. G. Genetic Determinants of Arterial Stiffness / J. G. Logan, M. B. Engler, H. Kim // Journal of Cardiovascular Translational Research. – 2015. – Vol. 8, N 1. – P. 23–43. https://doi.org/10.1007/s12265-014-9597-xLogan J. G., Engler M. B., Kim H. Genetic Determinants of Arterial Stiffness. Journal of Cardiovascular Translational Research, 2015, vol. 8, no. 1, pp. 23–43. https://doi.org/10.1007/s12265-014-9597-xЭхографические признаки выраженных стеноокклюзирующих поражений основной артерии у пациентов с вертебрально-базилярным ишемическим инсультом / А. Ю. Вишнякова [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2012. – № 3. – С. 65–75.Vishnyakova A. Yu., Anisimov K. V., Lelyuk S. Eh., Lelyuk V. G. Ultrasound characteristics of basilar artery occlusion in patients with vertebrobasilar ischemic stroke. Ul”trazvukovaya i Funktsional”naya Diagnostika = Ultrasonic and Functional Diagnosis, 2012, no. 3, pp. 65–75 (in Russian).Prognostic impact of regional arterial stiffness in hypertensive patients / T. Kawai [et al.] // Heart and Vessels. – 2015. – Vol. 30, N 3. – P. 338–346. https://doi.org/10.1007/s00380-014-0485-8Kawai T., Ohishi M., Onishi M., Ito N., Takeya Ya., Oguro R., Takami Yo., Yamamoto K., Rakugi H. Prognostic impact of regional arterial stiffness in hypertensive patients. Heart and Vessels, 2015, vol. 30, no. 3, pp. 338–346. https://doi. org/10.1007/s00380-014-0485-8

The authors declare that there are no conflicts of interest present.