Preview

Доклады Национальной академии наук Беларуси

Расширенный поиск

Хеликобактериоз: изменения слизистой оболочки при нарушении двигательных функций (моторики) в гастроэзофагальной и дуоденогастральной зонах желудка

https://doi.org/10.29235/1561-8323-2021-65-1-96-102

Полный текст:

Аннотация

я. Определяли характер морфологических изменений слизистой оболочки желудка при нарушении двигательных функций в гастроэзофагеальной и дуоденогастральной зонах и их связь с инфицированием Helicobacter pylori (HP). Обследование 1251 человека с заболеваниями желудочно-кишечного тракта включало гастродуоденоскопию, тестирование на НР, гистологические исследования состояния слизистой желудка. Наличие НР в биопсийном материале подтверждали гистологическим методом и ПЦР в режиме реального времени. Установлено, что в исследуемой группе пациентов с воспалительными заболеваниями верхнего отдела ЖКТ частота выявления H. pylori составила 77,9 %. Среди обследованных пациентов доля случаев с дуоденогастральным рефлюксом (ДГР) составила 23,9 %. Полученные данные указывают на возможную протективную роль ДГР в отношении развития язвы двенадцатиперстной кишки (ДПК), что подтверждается снижением риска развития язвы ДПК у пациентов с ДГР в 2,5 раза (ОШ = 0,4) по сравнению с пациентами с хроническим гастритом в анамнезе без ДГР. Установлено достоверное повышение частоты выявления кишечной метаплазии у пациентов с ДГР и хеликобактерной инфекцией по сравнению с группой не инфицированных пациентов с ДГР. Выявлено достоверное увеличение частоты фовеолярной гиперплазии среди пациентов с ДГР. Частота обнаружения рефлюкс-эзофагита в обследованной группе пациентов составила 8,3 %. Показано, что частота выявления рефлюкс-эзофагита не зависит от наличия или отсутствия у пациента НР, таким образом НР-инфицирование скорее всего не влияет на развитие рефлюкс-эзофагита.

Об авторах

О. О. Янович
Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии
Беларусь


Л. П. Титов
Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии
Беларусь


М. В. Дорошко
Медицинский центр «Нордин»
Беларусь


И. Г. Сергеева
Медицинский центр «Нордин»
Беларусь


С. А. Гузов
Медицинский центр «Нордин»
Беларусь


Список литературы

1. Crowe, S. E. Helicobacter pylori Infection / S. E. Crowe // N. Engl. J. Med. – 2019. – Vol. 380б N 12. – P. 1158–1165. https://doi.org/10.1056/nejmcp1710945

2. Lychkova, A. E. Stomach Erosion Focus on the Motor Function of the Gastrointestinal Tract / A. E. Lychkova, A. M. Puzikov // EC Gastroenterology and Digestive System. – 2020. – Vol. 7, N 1. – P. 01–04.

3. Оценка резистентности Нelicobacter pylori к кларитромицину методом ПЦР у больных хеликобактериозом / О. О. Янович [и др.] // Здравоохранение. – 2011. – № 12. – С. 9–12.

4. Дуоденогастральный рефлюкс и патология желудка у пожилых / С. В. Михайлусов [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2010. – № 12. – C. 54–59.

5. Колесникова, И. Ю. Почему не возникает язва двенадцатиперстной кишки у больных хроническим гастродуоденитом? / И. Ю. Колесникова, В. С. Волков, Е. К. Лукашева // Российские медицинские вести. – 2012. – Т. 17, № 3. – С. 69–72.

6. Вахрушев, Я. М. Комплексное изучение патогенетических механизмов эрозивного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки / Я. М. Вахрушев, Е. В. Никишина // Pocсийский гастроэнтеролог. журн. – 1998. – № 3. – С. 22–29.

7. Matsuhisa, T. Relation between reflux of bile acids into the stomach and gastric mucosal atrophy, intestinal metaplasia in biopsy specimens / T. Matsuhisa, T. Tsukui // J. Clin. Biochem. Nutr. – 2011. – Vol. 50, N 3. – P. 217–221. https://doi.org/10.3164/jcbn.11-90

8. MicroRNA-92a-1-5p increases CDX2 by targeting FOXD1 in bile acids-induced gastric intestinal metaplasia / T. Li [et al.] // Gut. – 2019. – Vol. 68, N 10. – P. 1751–1763. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2017-315318

9. Bile acid promotes intestinal metaplasia and gastric carcinogenesis without inflammatory cell infiltration / M. Tatsugami [et al.] // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. – 2012. – Vol. 21, N 11. – P. 2101–2107. https://doi.org/10.1158/1055-9965.epi-12-0730

10. Relation between bile acid reflux into the stomach and the risk of atrophic gastritis and intestinal metaplasia: a multicenter study of 2283 cases / T. Matsuhisa [et al.] // Dig. Endosc. – 2013. – Vol. 25, N 5. – P. 519–525. https://doi.org/10.1111/den.12030

11. Moayyedi, P. Gastro-oesophageal refux disease / P. Moayyedi, N. J. Talley // Lancet. – 2006. – Vol. 367, N 9528. – P. 2086–2100. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(06)68932-0

12. Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease: lack of influence of infection on twenty-four-hour esophageal pH monitoring and endoscopic findings / J. P. Gisbert [et al.] // J. Clin. Gastroenterol. – 2001. – Vol. 32, N 3. – P. 210–214. https://doi.org/10.1097/00004836-200103000-00005

13. Hong, S. J. Helicobacter pylori infection in gastroesophageal reflux disease in the Asian countries / S. J. Hong, S. W. Kim // Gastroenterol. Res. Pract. – 2015. – Vol. 2015. – Art. 985249. https://doi.org/10.1155/2015/985249

14. Is there an increased risk of GERD after Helicobacter pylori eradication?: a meta-analysis / M. Yaghoobi [et al.] // Am. J. Gastroenterol. – 2010. – Vol. 105, no. 5. – P. 1007–1013. https://doi.org/10.1038/ajg.2009.734

15. Antunes, C. Gastroesophageal Reflux Disease [Electronic Resource] / C. Antunes, A. Aleem, S. A. Curtis // StatPearls. –Jan. 2020. – Mode of access: https://www.statpearls.com/ArticleLibrary/viewarticle/22098

16. Цветкова, Л. Н. Факторы риска и профилактика формирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей / Л. Н. Цветкова, М. С. Хутиева, П. М. Цветков // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. – 2015. – Т. 94, № 6. – С. 8–12.


Просмотров: 96


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1561-8323 (Print)
ISSN 2524-2431 (Online)